Komitet Kontroli Zakażeń Szpitalnych
Za kontrolę, zapobieganie i zwalczanie zakażeń szpitalnych na terenie szpitala odpowiedzialny jest Komitet Kontroli Zakażeń Szpitalnych. Aktualnie działający Komitet Kontroli Zakażeń Szpitalnych został powołany zarządzeniem Dyrektora w marcu 2010 roku. Komitet działa w oparciu o aktualnie obowiązujące przepisy prawne, zalecenia Polskiego Towarzystwa Zakażeń Szpitalnych, Grupy Roboczej ds. Zakażeń Szpitalnych przy Narodowym Instytucie Zdrowia Publicznego oraz Dyrektyw Unii Europejskiej.
Do zadań Komitetu Kontroli Zapobiegania i Zwalczania Zakażeń Szpitalnych należy:
	- opracowywanie i kontrola rocznych planów w zakresie systemu zapobiegania i zwalczania zakażeń szpitalnych
 
	- ocena i analiza wyników działań podejmowanych w szpitalu przez zespół ds. kontroli zakażeń szpitalnych
 
	- zapewnienie środków finansowych niezbędnych do realizacji programu zapobiegania i zwalczania zakażeń szpitalnych
 
	- opracowywanie standardów profilaktyki i terapii antybiotykowej w szpitalu
 
W ramach Komitetu Kontroli Zakażeń Szpitalnych działa Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych.
Do zadań Zespołu Kontroli Zapobiegania i Zwalczania Zakażeń Szpitalnych należy:
	- bieżące monitorowanie i rejestracja zakażeń szpitalnych
 
	- aktywne zwalczanie ognisk epidemicznych zakażeń szpitalnych
 
	- opracowywanie rocznych programów kontroli zakażeń szpitalnych
 
	- realizacja programu kontroli zakażeń szpitalnych
 
	- formułowanie raportów dla członków komitetu oraz Dyrekcji
 
	- identyfikacja i kontrola endemicznych i epidemicznych przypadków zakażeń szpitalnych
 
	- opracowywanie, wprowadzanie i kontrola realizacji i skuteczności procedur i instrukcji
 
	- kontrola wszystkich ogniw odpowiedzialnych za realizację programu kontroli zakażeń szpitalnych
 
	- aktywna współpraca z laboratorium mikrobiologicznym, oddziałami szpitala i apteką w zakresie kontroli zakażeń szpitalnych
 
	- uaktualnianie zaleceń, procedur i instrukcji
 
	- planowanie i realizacja edukacji personelu w zakresie kontroli zakażeń szpitalnych
 
Zakażenia zakładowe zdarzają się w każdym szpitalu, bez względu na jego nazwę czy posiadany certyfikat jakości. Jednak właściwa kontrola zakażeń szpitalnych jest uznana we współczesnym szpitalnictwie za najważniejsze kryterium jakości pracy.
Z nadzorem epidemiologicznym ściśle związana jest organizacja pracy Działu Obsługi Wewnętrznej.
 
Telefony: 
	- Pielęgniarka epidemiologiczna - 15 864 85 30
 
	- Naczelna pielęgniarka - 15 864 86 20